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下肢动脉硬化闭塞症有哪些临床表现?

文章来源:郑州长峰医院    更新时间:2016-03-17 14:31    [网上预约]

  下肢动脉硬化闭塞症是一种退行性病变,是大、中动脉的基本病理过程,主要是细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积,在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。

  郑州长峰医院专家:在周围血管疾患中,动脉的狭窄、闭塞性或动脉瘤性病变,几乎大部分都是由动脉硬化所引起。动脉硬化性病变一般是全身性疾患,好发于某些大、中型动脉,如腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和奈动脉等处,上肢动脉很少累及。病变动脉增厚、变硬、伴有粥样斑块和钙化,并可继发血栓形成,致使动脉管腔狭窄或闭塞,肢体出现缺血症状。患肢有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现。有时狭窄或闭塞性病变呈节段性和多平面性,好发于动脉的分叉起始部和管腔后壁部,动脉主干弯曲部也较常累及,病变远侧往往有通畅的流出道存在。

  下肢动脉硬化闭塞症是动脉硬化症在下肢的具体表现,一般下肢动脉硬化临床表现可分三期:

  一期:走一段路后,小腿就觉得乏力,肌肉有些酸胀或酸痛,但稍微休息后因供血恢复又可行走。这种间歇性跛行,轻易被误诊为脑血管病、腰腿痛、缺钙等。由于下肢动脉硬化微循环不好的,有时夜间会发生腿抽筋。

  二期:下肢重度发凉、麻痹,没有行走脚趾也痛,夜间更重,以致难以入睡。这是“静息痛”期,其症状应导致病人重视。

  三期:下肢重症缺血,引发小腿或下肢某处溃疡,或脚趾发黑坏死,这是所谓“坏疽期”,须截肢处置。

  但是,下肢动脉发生梗塞(简称“腿梗”)症状也与上述相似,其理由主要是腿部动脉硬化,也可能有另外原因,如血栓闭塞性脉管炎,大动脉炎,动脉栓塞,以及外伤等。因此,老年人发现自己的下肢疼痛、麻痹,应及时到医院治疗。发现下肢动脉硬化后,不要赤足行走,穿鞋不要太紧,要经常抬高下肢,推拿下肢,促进血液循环。

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刘继锋 副主任医师 毕业于河南医科大学医疗系,原河南省血管外科学会委员。从事血管外科40余年,对周围血管病(静脉曲张、静脉炎... [详细]

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